ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN KRISIS HIPERTENSI DENGAN DIAGNOSA KEPERAWATAN RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PERFUSI JARINGAN OTAK: STUDI KASUS

(Akademi Kebidanan Gatra Buana Gurabati Tidore Jl. Fola Bido, Gurabati, Kota Tidore Kepulauan)

Abstract

Klasifikasi intervensi keperawatan adalah standar terminology keperawatan komprehensif yang
telah digunakan untuk mengklasifikasikan asuhan keperawatan secara sistematis dalam pengaturan klinis. Tujuan:
untuk menggambarkan dan menganalisis asuhan keperawatan pada Ny. H, subjek dengan terdiagnosa krisis
hipertensi. Metode: penelitian ini menggunakan metode studi kasus pada satu subjek yang telah terdiagnosa krisis
hipertensi dengan diagnosa keperawatan resiko ketidakefektifan perfusi jaringan otak. Asuhan keperawatan
diberikan selama 3 hari yaitu 12 – 14 Desember 2023, Analisa data dan intervensi menggunakan North American
Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Intervention Classification (NIC) dan Nursing Outcome
Classification (NOC). Hasil: Hasil Pengkajian dan pemeriksaan didapatkan diagnosa keperawatan
resiko ketidakefektifan perfusi jaringan otak dengan faktor resiko hipertensi. Hasil yang diperoleh, terjadi
penurunan tekanan darah systole dan diastole saat pengkajian hingga 3 hari asuhan keperawatan yaitu, tekanan
darah hari pertama adalah 170/90 mmHg, MAP = 144 mmHg, hari kedua 150/90 dengan nilai MAP = 130 dan hari
ketiga 140/80 mmHg, MAP = 120. Kesimpulan: Intervensi keperawatan yang diberikan kepada Ny. H
dengan diagnosa keperawatan resiko ketidakefektifan perfusi jaringan otak selama 3 hari, mampu menurunkan
tekanan darah systole dan diatole